Параметры контактных линз
Существуют следующие параметры контактных линз:
1. Материал.
Материал контактной линзы определяет многие ее свойства. К основным характеристикам материала относятся содержание воды (важно для поддержания эластичности линзы) и кислородная проницаемость.
А) В зависимости от содержания воды линзы подразделяются на:- линзы с низким содержанием воды (<50 %)Такие линзы показывают отличные свойства при коррекции зрения в диапазоне от -1 до -5 диоптрий. Кроме того, материалы с низким содержанием воды совместимы со всеми способами ухода за контактными линзами. Они поглощают мало белка, что удлиняет их срок службы. Линзы с низким содержанием воды имеют повышенную прочность по сравнению с линзами с высоким содержанием воды. Материалы с низким содержанием воды также отличаются хорошей стабильностью и могут быть использованы для всех трех производственных технологий: токарная обработка, литьё в центрифугу и литьё в форму. - линзы с высоким содержанием воды (>50 %).Данные материалы имеют большую кислородную проницаемость и поэтому прекрасно подходят для производства более толстых и сильных линз для коррекции близорукости (миопии) и дальнозоркости (гиперметропии). Однако линзы из таких материалов имеют более низкую прочность на растяжение по сравнению с материалами с более низким содержанием воды. Эти материалы также отличаются плохой совместимостью с дезинфекционными средствами. Их использование противопоказано пациентам, пользующимся термическими средствами дезинфекции. Материалы контактных линз с высоким содержанием воды склонны к поглощению протеина, а поскольку они несовместимы с ферментными очистителями, это приводит сокращению их сроков службы. Контактные линзы с высоким содержанием воды обычно изготовляются способами токарной обработки или литьём. - линзы со средним содержанием воды (около 50 %). Обычно такие линзы производятся из ионных или неионных материалов с содержанием воды от 50 до 70%. Данный тип материалов сочетает преимущества материалов с низким и высоким содержанием воды. Такие материалы имеют хорошие физиологические параметры и позволяют выпускать тонкие удобные линзы. Недостатком их является то, что у них повышенное поглощение белка. К тому же их нельзя подвергать тепловой дезинфекции.
В настоящее время наибольшую популярность имеют гидрогелевые контактные линзы, однако силикон-гидрогелевые линзы находят все больше положительных откликов среди людей, прибегающих к контактной коррекции зрения.
Б) Для характеристики способности материала пропускать кислород используется специальное понятие - Dk/t, где Dk - кислородная проницаемость материала линзы, t – толщина линзы в центре. Этот коэффициент является важной характеристикой контактной линзы и зависит напрямую от ее толщины. Например, контактные линзы для коррекции сильно выраженной миопии очень тонкие в центральной зоне, что позволяет кислороду легко проникать через них (Dk/t будет большим). А вот контактные линзы для коррекции афакии очень толстые в центре и плохо пропускают кислород (Dk/t будет низким). В среднем для гидрогелевых линз Dk/t обычно лежит в диапазоне 20-40 единиц. В принципе, этого достаточно для дневного ношения, хотя многие исследования указывают на то, что минимальный Dk/t для сохранения здоровья глаз должен быть не меньше 80. Для того, чтобы линзы можно было оставлять на глазах на ночь, требуются еще большие значения. Кислородная проницаемость гидрогелей прямо пропорциональна содержанию в них воды: чем больше содержание воды, тем больше они пропускают кислорода к роговице глаза, что положительно сказывается на здоровье глаз. Однако с увеличением содержания воды гидрогелевые линзы становятся слишком мягкими, в результате чего с ними довольно трудно обращаться. Поэтому максимальное содержание воды в гидрогелевых линзах не превышает 70 %. У силикон-гидрогелевых линз пропускание кислорода не связано с содержанием воды. Как следует из названия, эти линзы состоят из двух материалов: силикона и гидрогеля. Пропускание кислорода через такие линзы определяется не гидрогелевой, а силиконовой составляющей, работающей как «кислородный насос». Таким образом, силиконовая часть обеспечивает очень высокое пропускание кислорода, а гидрогелевая - высокий комфорт ношения контактных линз. Силикон-гидрогелевые контактные линзы имеют Dk/t порядка 70-170 единиц, благодаря чему некоторые из них можно носить, не снимая, до 30 дней.
Для подбора контактных линз следующие 3 параметра являются основными: радиус кривизны, диаметр и оптическая сила линзы.
2. Радиус кривизны (BC, BCR)
Радиус кривизны и диаметр контактной линзы влияет на то, как «сидит» линза в глазу. Они являются основными параметрами, которые используются врачом при подборе контактных линз пациенту.Радиус кривизны – это кривизна центральной части задней поверхности линзы. Обычно эта поверхность имеет сферическую форму, поэтому ее называют радиусом базовой кривизны. Кривизна задней поверхности контактной линзы должна наилучшим образом соответствовать кривизне роговицы глаза. Плохая посадка контактной линзы из-за несоответствия радиуса кривизны линзы форме роговицы может стать причиной отказа от ношения контактных линз.Радиус базовой кривизны измеряют обычно в миллиметрах. Его стандартные значения лежат в диапазоне от 8,1 до 8,9 мм. Чем меньше величина радиуса, тем «круче» будет посадка контактной линзы, и, наоборот, чем больше радиус кривизны, тем более плоской будет посадка линзы. Базовую кривизну определяют путем специальных замеров при помощи авторефкератометра или другого офтальмологического оборудования.
3. Диаметр линзы (D, DIA)
Диаметр линзы – это расстояние между краями линзы, измеряемое через центр. Обычно мягкие контактные линзы имеют диаметр от 13,0 до 15,0 мм. Наиболее часто применяются контактные линзы с диаметром от 13,8 мм до 14,5 мм. Диаметр линз определяется измерением роговицы. В большинстве случаев он одинаков для обоих глаз.
4. Оптическая сила (сфера - Pwr, Sph)
Оптическая сила выражается в отрицательных или положительных числовых значениях («+» или «-») и измеряется диоптриями. Оптическая зона расположена в центре линзы с заданной оптической силой. Врач-офтальмолог вычисляет оптическую силу, приставляя к глазам линзы с разными диоптриями до тех пор, пока ваше зрение не станет четким. Значение оптической силы для правого глаза (OD), может отличаться от значения левого глаза (OS) как по величине, так и по знаку.При ношении бифокальных контактных линз, то Вы будете иметь два параметра оптической силы контактной линзы для каждого глаза: для дали и для близкого расстояния.
Обратите внимание! Оптическая сила контактной линзы может отличаться от того же параметра для Ваших очков. Контактные линзы дают более точную коррекцию, и оптическая сила контактной линзы (в диоптриях) обычно меньше, чем очковой.
5. Оптическая зона контактной линзы
Оптическая зона - это центральная часть контактной линзы, которая обладает заданной оптической силой. Типичные размеры оптической зоны лежат в диапазоне 8-14 мм, для цветных контактных линз оптическая зона может уменьшаться до 5 мм (неокрашенная зона зрачка).
6. Толщина контактной линзы в центре
Обычно «плюсовые» контактные линзы толстые в центре и тонкие по краю, а «минусовые», наоборот, тонкие в центре и толстые по краю. Толщина в центре зависит также от содержания воды в материале и размера оптической зоны. Некоторые современные контактные линзы имеют минимальную толщину в центре около 0,03 мм.Важной характеристикой контактной линзы является также толщина и дизайн ее края, которые определяются технологией производства данной контактной линзы. Чем тоньше край контактной линзы, тем комфортнее будет ее ношение.
При астигматизме к основным параметрам добавляется еще два, необходимых для выбора ТОРИЧЕСКИХ линз:
7. Оптическая сила цилиндраЦилиндр (CYL)
– это отрицательная величина, характеризующая оптическую силу астигматизма. Типичный диапазон от -0.75 до -1.25. Измерение цилиндра дается со знаком «-». Цилиндрические линзы помогают скорректировать зрение при астигматизме, избавляя от головных болей и болей в глазах.
8. Ось наклона (AX)
Данный параметр относится к углу наклона Вашего астигматизма. При определении оси наклона астигматизма отсчет производится в градусах против часовой стрелки (система ТАБО). В соответствии с полученными результатами астигматизм делят на астигматизм с прямыми осями и с косыми осями. Стандартный диапазон оси от 90° до 180°.